大鼠压力性尿失禁模型 Stress incontinence

背景介绍：

压力性尿失禁（stress　urinary incontinence，SUI）是盆底功能障碍的常见表现，是一种严重影响女性身心、健康及生活质量的常见疾病。国际控尿学会对SUI的定义是指膀胱压大于最大尿道压时，在无膀胱逼尿肌收缩的状态下，尿液不自主由尿道外口溢出，多在咳嗽、打喷嚷、运动、排便等腹压増大时发生。特点是在正常状态下尚可控尿，而在腹压增高时出现不自主漏尿。它虽然不会直接影响患者寿命，但会造成生理、心理及社会功能的退缩，是一种具有严重的社交和卫生方面问题的疾病，被称为＂社交癌＂。尿失禁的发病率随着年龄的增长而增加西方发达*对于SUI的流行病学研究较多，但SUI患病率的研究结果差异较大患病率为12%-53%不等，约50%绝经后中老年妇女有不同程度的尿失禁且随着个体年龄増加而増加。

建立SUI的动物模型能更深一步研究其发生机制，为SUI发病机理的研究及理想治疗方法的探索提供理论依据。为此分为模拟妊娠、难产产伤、绝经后雌激素水平低下等高危因素，从而建立更成熟稳定的动物模型。

模型应用领域：

1）探究自然流产的发病机制；2）用于自然流产相关模型的研究开发

　　SD大鼠

造模方法：

　  引导扩张：大鼠腹部正中切口，找到双角子宫、双侧卵巢，分离、结扎周围血管及子宫角后切除双侧卵巢，缝合伤口。

卵巢摘除法：大鼠背部切口，找到卵巢,用止血钳夹住卵巢，结扎卵巢附近处后切除右侧卵巢，缝合切口。用同样的方法切除左侧卵巢，丝线间断缝合皮肤。

阴道扩张法:导尿排空膀胱后，8F双腔导尿管插入大鼠阴道，注入无菌生理盐水，尿管下垂维持该状态4h后拔出尿管。

模型验证：

　　测定大鼠的最大膀胱容量、腹压漏尿点压、尿道内压、膀胱内压。

       喷嚏检测，先排空大鼠膀胱。用微泵注入生理盐水（加美兰）,其量为先前测出的膀胱最大膀胱容量的一半。剪取一段鼠须，伸入大鼠鼻孔，致其出现喷嚏反射。仔细观察喷嚏有无蓝色液体从尿道口流出。处死各组大鼠，取耻尾肌及膀胱颈尿道括约肌的组织标本,进行HE染色和免疫组化检测。

参考文献：

[1] Zhao, W., C. Zhang, C. Jin, et al. Periurethral injection of autologous adipose-derived stem cells with controlled-release nerve growth factor for the treatment of stress urinary incontinence in a rat model. Eur Urol, 2011. 59(1): 155-63.

[2]　Zhao, W., C. Zhang, C. Jin, et al. Corrigendum re "Periurethral Injection of Autologous Adipose-Derived Stem Cells with Controlled-Release Nerve Growth Factor for the Treatment of Stress Urinary Incontinence in a Rat Model" [Eur Urol 2011;59:155-63]. Eur Urol, 2020. 77(4): e108.